癌症到底会不会传染？

癌症是由于自身细胞基因发生变化而产生的，是不会传染的。但有些致癌因素却会传染，且与癌症的发生息息相关。

那么，哪些致癌因素会传染呢？

世卫组织国际癌症研究中心在《柳叶刀·全球健康》发布了一项结果：2018年，全球有13%的新发病例是由于传染性病原体感染引起的。其中，幽门螺杆菌（Hp）、高危人乳头瘤病毒（HPV）和乙型肝炎病毒（HBV）最为常见。

幽门螺旋杆菌与胃癌

幽门螺旋杆菌感染者，均会引起慢性活动型胃炎，在粘膜萎缩和肠化生的发生发展中起到重要作用。因此，幽门螺旋杆菌的感染在胃癌的发病中起到非常关键作用。

如何知道自己是否有幽门螺旋杆菌感染？

只需要我们空腹去医院，朝仪器里吹口气，就能轻松检验了，我们称它为13C-呼气试验。

哪些人群需要进行根除幽门螺旋杆菌治疗？

· 年龄≥40岁

· 有上腹部不适，如腹痛、腹胀及泛酸、嗳气等

· 胃癌高发地区人群（山东临朐县、辽宁庄河县、福建长乐县最为代表性，其次还有甘肃、青海等地也属于胃癌高发地区）

· 既往患有慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜糜烂、术后残胃等

· 胃癌患者一级亲属

那对于体检发现的无症状感染者，我们是否需要进行根除治疗？

我们的答案是推荐的，去掉一个危险因素，也可以减少一分患癌风险。

此外，改善不良生活饮食方式（高盐、吸烟、重度饮酒）、保持个人卫生（勤洗手、尽量食用公筷）、增加新鲜蔬菜水果的摄入也很重要。

乙肝病毒与肝癌

乙肝病毒携带者发生肝细胞性肝癌的相对风险是正常人的10～100倍。我国的肝癌80%与乙肝有关，但是并非每个乙肝的患者，都会变成肝癌，肝癌的发生，通常发生在反复的慢性肝损伤、肝硬化上，俗称“三部曲”（慢性肝炎-肝硬化-肝癌）。当然，也有少数直接从慢性肝炎到肝癌的。

乙肝携带者需要定期复查的项目有哪些？

· 腹部彩超

· 甲胎蛋白

· 肝功能

· 乙肝五项

· 乙肝DNA

日常生活中，我们需要注意卫生，少去易感染的场所，降低乙肝病毒感染风险。

接种乙肝疫苗是目前最有效的预防方法。器官移植、免疫功能低下、有乙肝病毒感染史的家庭成员等，应尽可能接种，从而预防肝癌的发生。值得注意的是，疫苗接种后不是一劳永逸的，一定要检测滴度，<10mIU/ml时就需要补种。

人乳头瘤病毒与宫颈癌

99.7%的宫颈癌都存在人乳头瘤病毒感染。凡是有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。当机体免疫机能比较弱的时候，就无法与HPV对抗，若进展为高危型HPV持续感染（>1年），就可能进一步导致宫颈上皮内瘤变的发生，我们有时候也会称它为「癌前病变」。

如何避免HPV的感染呢？

对于以下高危人群需格外注意：

· 有多个性伴侣、性交频繁

· 性生活过早的女性

· 有单纯疱疹病毒感染或艾滋病病毒感染的女性

· 正接受免疫抑制剂治疗的女性

· 吸烟的女性

高危人群需要定期进行妇科检查，包括：宫颈液基细胞学检查（TCT）及HPV分型。若有HPV中孤立最强的16、18型感染，需及时做阴道镜检查。