这些年，常用的癌症检测方式有哪些？

肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。目前，肿瘤筛查的方式主要有以下几个方法：

影像学检查

▶ X线检查。

▶ 超声检查：包括A型、 B型超声波检查。

▶ 核磁共振成像等。

▶ 放射性核素检查：即同位素检查，包括功能测定检查、扫描及伽玛照射检查、放射免疫分析等。

总的来说，作为早期筛查，影像学手段发现的还是比较晚的。

实验室检查

▶ 血象检查：血细胞计数、白细胞分类、细胞形态学检查以及血红蛋白的测定等。

▶ 尿液检查：外观、酸碱反应、比重、蛋白及糖的定性、沉渣的显微镜检查等。恶性肿瘤患者普遍存在氨基酸代谢异常的现象，氨基酸代谢异常在肿瘤发生早期就存在，其中一个重要表现，就是尿液中对羟基苯丙氨酸（酪氨酸）的含量升高。通过大量实验研究发现，几乎所有恶性肿瘤病人尿液中的酪氨酸含量会明显地升高50%-150%。

▶ 大便检查：包括一般性状、镜下检查及潜血实验等。

肿瘤标志物检测

常见的恶性肿瘤的肿瘤标志物：

▶ 肺癌的主要标志物是——NSE（神经元特异性烯醇化酶）。其他标志物是：①CYFRA21-1（细胞角质素片段抗原21-1）、②ProGRP（胃泌素释放肽前体）、③SCC（鳞状细胞癌相关抗原测定）。

▶ 原发性肝癌主要标志物是——AFP（甲胎蛋白）。其他标志物是：①AFP-L3（甲胎蛋白异质体）、②DCP（异常凝血酶原）、③GPC-3（磷脂酰基醇蛋白聚糖3）、④GP-73（高尔基体蛋白73）。

▶ 胃癌的主要标志物是——CA72-4（糖类抗原72-4）。其他标志物是：①PG（胃蛋白酶）、②CA19-9（糖类抗原19-9）、③CEA（癌胚抗原）。

▶ 乳腺癌的主要标志物是——CA15-3（癌抗原15-3）。其他标志物包括——①CA549（糖链抗原549）、BRCA1/2、②ER（雌激素受体）、③PR（孕激素受体）、④HER-2（人类表皮生长因子受体2）。

▶ 结直肠癌的主要标志物有——CEA（癌胚抗原）。其他标志物是：CA242（糖类抗原242）。

▶ 胰腺癌的主要标志物是——CA19-9（糖类抗原19-9）。其他标志物是：①CA50（糖类抗原50）、②淀粉酶。

▶卵巢癌的主要标志物是——CA125（糖类抗原125）。其他标志物包括——①HE4（人附睾蛋白4）、②&β;-HCG（人绒毛膜促性腺激素）。

▶ 前列腺癌的主要标志物是——PSA（前列腺特异抗原）。其他标志物是：①f-PSA（游离前列腺特异性抗原）、②PAP（前列腺酸性磷酸酶）、③ALP（碱性磷酸酶）。

病理检测

病理检查是肿瘤诊断当中最为可靠的一种诊断依据，所以很多恶性肿瘤病人都是应该做病例检查的。其中，包括了脱落细胞学检查以及非脱落细胞穿刺取材诊断这两种。

▶ 细胞学检查：由于肿瘤细胞较正常细胞容易从原位脱落，故可用各种方法取得瘤细胞和组织颗粒，鉴定其性质。

▶ 活体组织检查：通过各种内窥镜活检钳取肿瘤组织；或施行手术切取；或用针穿刺吸取等方法，进行活体组织检查，是决定肿瘤诊断及病理类型准确性最高的方法，适用于一切用其他方法不能确定性质的肿块;或已怀疑呈恶性变的良性肿瘤。

内镜检查

内镜检查是一种可以直接窥视人体体内腔、孔隙部位的癌前病变及癌肿的检查方式。一般来讲内镜检查可以取活检，主要是为了方便组织病理学检查和确诊。

内窥镜检查∶包括各种硬性或光学纤维镜，如唯镜、支气管镜、纵隔镜、食管镜、胃镜、胃十二指肠镜、结肠镜、直肠境、肛门镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、阴道镜、子宫镜等。

基因检测

目前常见的癌基因家族src家族、ras家族、myc家族、sis家族、myb家族。抑癌基因的缺失也会导致肿瘤发生。目前，基因检测比较昂贵，但基因样本库不全、对医师专业解读水平的要求非常高，目前基因检测尚未完全普及。

参考来源

https://www.sohu.com/a/299907471_99987612

https://zhidao.baidu.com/question/459827129791760805.html