超大规模研究！PM2.5对帕金森、阿尔兹海默症的长期影响

前两天，我们推送了一篇关于空气污染与神经退行性疾病的研究。该研究涉及的对象是墨西哥城的年轻群体（相关阅读：吞下的“空气污染颗粒物”，在年轻大脑中留下老年痴呆症的印记）。在与墨西哥交界的美国，也进行了一项更大规模的同类研究。

北京时间10月20日，发表在《The Lancet Planetary Health（柳叶刀星球健康） 》上的一项新研究中，来自美国哈佛大学陈曾熙公共卫生学院领导的国际研究团队通过对超过6300万美国老年人的长期研究显示，空气污染与一些神经系统疾病的入院风险增加有显著关联，这些疾病包括帕金森症和阿尔茨海默症。

这项研究是首次对美国境内PM2.5污染与神经退行性疾病之间关联进行的全国性分析。与以前所有关于空气污染和神经系统疾病的研究相比，该研究利用的数据量史无前例。

该研究第一作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的生物统计学博士生Xiao Wu说：“柳叶刀委员会关于痴呆症预防、干预和护理的2020年报告已将空气污染视为导致这些疾病结果的可变风险因素之一。我们的研究建立在一个虽小但正在出现的证据基础之上，该证据表明，长期暴露于PM2.5会增加神经系统健康恶化的风险，即使PM2.5浓度远低于当前国家标准也是如此。”

在这项研究中，研究人员分析了17年间（2000-2016年）美国63038019名使用医保人员的住院数据，并将这些数据与基于邮政编码的PM2.5浓度估算值进行了关联。考虑到社会经济状况等潜在的混淆因素，他们发现，年度PM2.5浓度每增加5微克/立方米（μg/m3），因帕金森症、阿尔茨海默症和相关痴呆症首次入院的风险增加13％。即使暴露于安全水平的PM2.5，这种风险仍然在上升。根据美国环境保护署的现行标准，该安全水平为年均12μg/m3或以下。

研究发现，女性、白人和城市人口尤其容易受到影响。因帕金森症首次住院风险最高的是美国东北部的老年人；因阿尔茨海默症和相关痴呆症首次住院风险最高的是美国中西部的老年人。

该研究共同通讯作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院环境卫生系首席研究科学家Antonella Zanobetti说：“我们在美国范围内的研究表明，当前的标准不足以保护美国的老龄人口，这突显出需要更严格的标准和政策来帮助进一步降低PM2.5浓度并改善总体空气质量的必要性。”
论文链接：
https://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196（20）30227-8/fulltext