小细胞肺癌同步放化疗后的双免疫巩固治疗 PFS未能改善

既往研究发现，胸部强化放疗可改善广泛期小细胞肺癌患者的预后，但免疫维持治疗是否可以给患者带来进一步获益目前尚不明确。近期，来自Moffitt癌症中心的研究人员进行的一项单臂I/II期临床研究探索了放化疗后未进展的患者，接受双免疫巩固治疗的疗效及安全性，研究结果发表于最新一期的International Journal of Radiation Oncology Biology Physics杂志。

这项研究共纳入21例广泛期小细胞肺癌患者，接受化疗联合放疗未进展的患者，在放疗结束后2周，接受Ipilimumab（3 mg/kg）联合Nivolumab（1 mg/kg）治疗，治疗每3周进行一次，4周期治疗后以Nivolumab（改为480 mg，每4周一次）维持治疗，直至疾病进展或治疗满1年。

研究结果

研究发现，Ipilimumab联合Nivolumab维持治疗的患者，6个月PFS率为24%，中位PFS为4.5个月，12个月的OS率为48%，中位OS为11.7个月。52%的患者出现与治疗可能有关的3度及以上不良反应。

探索性分析发现，肿瘤组织CD3+、CD8+T淋巴细胞浸润与较好的PFS及OS有关；首剂治疗后，外周血CD3+、CD8+T淋巴细胞降低与较好的PFS及OS有关。

研究结论

Ipilimumab联合Nivolumab维持治疗广泛期小细胞肺癌的安全性与既往报道一致，但不能改善患者的PFS，OS较历史对照稍有提高。CD3+、CD8+T淋巴细胞有可能帮助筛选患者。

文献来源：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33002543/

DOI: 10.1016/j.ijrobp.2020.09.031.