美国癌症协会：超实用！肿瘤患者的“坏”情绪请这样处理

不论是谁，当面临肿瘤这种突如其来的不幸运时，都会萌生出这样那样的“坏”情绪。这“坏”情绪看不见、摸不着，却实实在在影响着患者及家属的生活和健康。

 

情绪对于患者的重要性可能比您想象的更为重要《心情愉悦能够杀死癌细胞？这次找到了实锤》，所以当“坏”情绪影响了生活和健康，一定要及时、科学的处理。当患者遇到焦虑、恐惧、抑郁、思维混乱，应该这样做！

 

当面临焦虑、恐惧

焦虑（忧虑或不安）、恐惧、不确定、愤怒和悲伤等，是患者及其家庭在面对癌症时常常会有的感受，也是大多数人在面对肿瘤带来的压力时的正常反应。

 

患者的焦虑、恐惧会表现为

 

  •  焦虑，有“被淹没”或不堪重负的感觉。

  • 在思考、解决问题或做出决定（甚至是小事）时很困难。

  • 容易心情激动、烦躁、不安或恐慌。

  • 感觉或看起来很紧张。

  • 患者可能会“失去控制”。

  • 总是不安地觉得会发生一些不好的事情。

  • 发抖或颤抖。

  • 头痛。

  • 容易胡思乱想或对他人生气。

  • 处理疲倦、疼痛、恶心等症状时有困难。

  • 有睡眠问题或睡觉时不安分。

1.jpg

患者可以做这些来缓解焦虑

 

 别忌讳。可以谈论您或家人已有的感觉和恐惧。

 

别自责/他责。当您感到焦虑和害怕时，不要责怪自己或他人。

 

群策群力

  • 与您的家人或看护人一起决定，做些能够互相支持的事情。

  • 通过面对面或线上的支持小组获取帮助。

  • 考虑让主治医生为您介绍心理健康专家，专家最好可以与您和您的家人共同工作。

 

寻帮助

  • 使用冥想或其他类型的精神支持。

  • 每天尝试几次深呼吸和放松练习（例如，闭上眼睛，深呼吸，想着身体的每个部位，然后放松，从脚趾开始一直到头部。当您放松时，想象自己在一个舒适的地方，比如凉风习习的海滩或阳光明媚的草地）。

  • 减少咖啡因的摄入，它会让您更焦虑。

  • 与主治医生讨论一下焦虑症药物的使用。

 

护理人员可以这样帮助患者

 

  • 与患者谈论他们的恐惧和担忧时，一定要谨言慎行。

  • 患者准备好之前，不要试图强迫他说话。

  • 不要轻易去评判患者的感受。

  • 与患者交谈后，再决定您可以做些什么来与患者互相支持。

  • 当患者面临严重的焦虑时，不要尝试与患者讲道理，应该与主治医生讨论您注意到的症状和问题。

  • 爱患者，也要爱自己。（1）为了减轻您自己的压力，请尝试采用我们的建议，或使用一些您用过的且有效的缓解压力的方法；（2）考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。

2.jpg

请立刻联系医生，如果患者：

 

  • 呼吸困难

  • 快速或剧烈的心跳，出汗或脸红

  • 感觉很不安

 

注

意

 

 

某些药物或补充剂会导致或加重焦虑症状。如果在开始服用新药后焦虑情绪恶化，请及时与主治医生沟通。

 

当面临抑郁症

在面对肿瘤时，患者及家属出现抑郁的情绪很常见，但是，当这些感觉持续很长时间或妨碍日常活动时，您得注意了。


临床抑郁症是一种更为严重的疾病，不仅个人更痛苦，还会影响治疗方案的实施。它发生在约1/4的肿瘤患者中，而且之前患有抑郁症的人在癌症诊断后更容易患抑郁症。不过别担心，抑郁症是可以治疗的。

 

临床抑郁症会有哪些症状

 

如果某人有5种或更多症状，持续2周或更长时间或症状严重到阻碍正常功能，则应由健康专业人员或心理健康专家评估该患者的临床抑郁情况：

 

  • 几乎每天大部分时间都有悲伤的情绪。

  • 对曾经喜欢的活动无兴趣或开心的感觉。

  • 饮食问题（食欲不振或暴饮暴食）。

  • 睡眠变化（无法入睡，早醒或睡过头）。

  • 几乎每天都很疲劳。

  • 其他人注意到您几乎每天都焦躁不安或处于“慢节奏”中。

  • 总是感到内疚、无助。

  • 无法集中注意力、记住事情或做出决定。

  • 总是在想关于死亡或自杀的事情，或有企图自杀的想法。

  • 情绪波动很大。

 

注

意

 

 

疲劳，食欲不振和睡眠变化等身体问题也可能是癌症治疗的副作用，并且在癌症治疗结束后可能会持续存在。向主治医生询问这些症状出现的原因，及抑郁症是否可能是一个因素。

3.png

患者可以做这些来缓解抑郁症状

 

与家人互相支持。试着去讨论您或家人拥有的恐惧等感受。感到悲伤，愤怒和沮丧是可以的，但请不要把它发泄给亲近的人。

  • 家人之间要学会聆听。

  • 一起决定做些可以互相支持的事情。

  • 互相交谈时要用鼓励的方式，不要强迫。

 

这些不错的方法推荐给您

  • 通过咨询和支持小组的形式寻求帮助。

  • 使用冥想或其他类型的精神支持。

  • 每天尝试几次深呼吸和放松练习。

  • 寻求一些相关的治疗方法。

  • 寻求专业顾问帮助，应对生活中的变化。
     

关于治疗抑郁症的药物

  • 确保在您开始服用所有药物之前，主治医生列出了抗抑郁药。

  • 按医嘱服用所有药物。

  • 抗抑郁药至少要2到4周才能有效。在此期间可能会使用兴奋剂来缓解症状。

  • 服抗抑郁药后出现的副作用要告诉医生。

  • 在服用抗抑郁药时应避免饮酒，除非得到了主治医生允许。

  • 在尝试驾驶之前，先了解抗抑郁药是否会引起嗜睡。

  • 不要突然停止服用抗抑郁药。

 

护理人员可以这样帮助患者

 

  • 与患者谈论他们的情绪时，要谨言慎行。

  • 在患者准备好之前，不要强迫他说话。

  • 仔细聆听，不要判断患者或自己的感受，指出不同意“自我挫败”的想法是可以的。

  • 不要告诉这个人“振作起来”或“想开点”。

  • 如果恐惧，焦虑或抑郁严重，不要试图与患者理论。与主治医生讨论寻求药物和其他类型的帮助。

  • 如果需要，帮助预约症状评估或治疗。

  • 鼓励患者参加他们喜欢的活动。

  • 如果患者服用抗抑郁药，鼓励他们坚持治疗直至症状改善（可能需要2至4周）。如果症状没有改善，可以与采用其他治疗方式的人交流。

  • 给郁闷的人吃颗“定心丸”：告诉他随着时间和治疗，他们会开始感觉更好。

  • 爱患者，也要爱自己。（1）护理人员也可能会感到沮丧，所有这些建议也可用于护理人员；（2）花点时间照顾好自己，花时间与朋友在一起或做您喜欢的事情；（3）考虑通过团体或一对一的咨询来获得对自己的支持。

     

4.png

请立刻联系医生，如果患者

 

  • 有想法自杀，无法停止思考死亡

  • 总是以一种让您担心他安全的方式行事

  • 几天不吃不睡，对平时的活动不感兴趣

  • 呼吸困难，出汗或感到非常不安
     

当面临思维混乱

 

思维混乱会表现为

 

  • 说话能力突然发生变化，特别是有长时间的停顿或含糊不清的话语。

  • 很难保持警惕或集中注意力。

  • 患者开始需要在他人帮助下洗澡和穿衣，但之前是可以自理的。

  • 情绪低落、混乱或不知道自己在哪里。

  • 情绪突然变化：快速从快乐转变为烦躁。

  • 忘记自己正在做的事情。

 

患者应该这样做

 

  • 如果您发现自己有一段时间的思维混乱，请立即联系主治医生。

  • 请别人陪伴您，以保护您的安全。

 

护理人员可以这样帮助患者

 

  • 与患者一起预约检查，以便您能描述患者遇到的问题。

  • 与患者交谈时，可以通过轻轻触摸、面对患者来使他集中注意力。

  • 与患者交谈时，留在他周围几尺范围内。

  • 始终告诉患者您是谁。

  • 在您说话时关掉收音机或电视。

  • 慢慢说，并使用短句。

  • 经常告诉患者日期和时间及他们的位置。

  • 将日历和时钟放在患者可以看到的位置。

  • 在您开始做某事之前告诉患者（如换药、洗澡），并解释事情每个步骤。

  • 当患者独自在房间里时，可以播放柔和舒缓的音乐。

  • 使用夜灯，方便患者看到他们的位置。

  • 用图片标记常用物品。如，在卫生间门上放一张马桶的照片。

  • 保护患者免受伤害。

  • 帮助患者洗手、上厕所、洗澡，以及其他可能难以独自完成的日常活动。

  • 检查患者吃什么（他们可能会忘记吃东西，或者可能无法进食）。

  • 确保患者以正确的方式服用正确的药物。

  • 注意服用药物的剂量和周期。

5.jpg

请立刻联系医生，如果患者：

 

  • 突然变得混乱或症状恶化。

  • 日常活动或照顾自己的能力突然变化。

  • 变得暴力。

  • 以某种方式伤害自己。

 

患者的“坏情绪”管理也许没有对肿瘤本身的治疗那么重要，但同样不容小觑。以饱满的精神状态和良好的情绪对抗肿瘤，于患者、家属来说都是有益的。别等“坏情绪”发展为病态，让肿瘤治疗的路更难走时，才想起要亡羊补牢。

 

参考文献

[1]https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/changes-in-mood-or-thinking.html