肺癌脑转移的特点
肺癌的主要转移部位一般首先是肺内转移,其次是肝脏转移、脑转移和骨转移等。
癌细胞在体内可以通过局部浸润扩散、淋巴道转移以及血液转移等方式向人体其他部位转移。临床上,一旦癌症出现转移往往提示病情复发或进展。肺癌的主要转移部位一般首先是肺内转移,其次是肝脏转移、脑转移和骨转移等。目前,临床资料显示约50%的肺癌患者在疾病晚期会出现脑转移,其中约10%~15%的肺癌患者在初诊时已发生脑转移而不自知。加上肺癌脑转移患者预后差,如果没有针对性的治疗自然平均生存期短,仅1~2个月[3],因此对于脑转移的关注极需提高。
临床上,当肺癌患者出现脑转移时往往会伴随头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋,视力模糊等症状。目前肺癌脑转移的诊断除了病史、临床体征之外还需行头颅CT或MRI检查,必要时可行ECT检查(发射型计算机断层扫描)。当然,最后确诊仍需经病理活检。
目前,肺癌脑转移的治疗主要根据患者肿瘤性质,药物敏感性及全身情况等选择用药,而且需选用能通过血脑屏障的药物。此外,肺癌脑转移的治疗往往需联合用药,一般情况下可以通过静脉给药,必要时可经腰穿蛛网膜下腔或定向穿刺化疗泵局部给药以提高病灶区域药物浓度,从而提高疗效。