为数不多的可防可治的恶性肿瘤！久坐不运动、“三高一低”饮食结构小心它找上你

生活水平的提高，生活方式的日益西化，是导致大肠癌这种“富贵病”，在我国高发的重要原因。

很多人把这种肿瘤称为“吃出来的肿瘤”，因为“三高一低”的饮食结构是肠癌的诱因之一。

“三高一低”的饮食结构即：高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素。“三高一低”的饮食结构会减缓肠道蠕动，延长食物滞留时间，增加了致癌物与肠道接触的机会，从而增加了患大肠癌风险。

很多年前，美国关于结直肠癌预防纲要中就明确指出，少吃红肉可降低患结直肠癌的风险。同时，大量的研究也显示，素食或低肉饮食可降低患结直肠癌的风险。

另外，久坐不动不仅会导致体重超重或肥胖，也会减缓肠道蠕动，增加患癌的风险，这也不难解释，为什么结直肠癌患者中以肥胖者、不常运动的人居多的原因。

为数不多的可防可治的恶性肿瘤

值得关注的是，由于大肠癌比较隐匿，相较于西方发达国家，大肠癌患者往往因预防和筛查意识不足而导致病情贻误。在临床中，专家们发现有七成初诊时已经是局部晚期。

当然，大家也不用过于紧张、谈癌色变。和其他癌症不同，结直肠癌是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。

大肠癌到底怎么筛查预防呢？

上海市抗癌协会发布的《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中就有专门大肠癌高危对象、提出筛查及预防建议。

大肠癌高危对象

1、45岁以上无症状人群；

2、40岁以上有两周肛肠症状的人群；

3、长期患有溃性结肠炎的患者；

4、大肠癌手术后的人群；

5、大肠腺瘤治疗后的人群；

6、有大肠癌家族史的直系亲属；

7、诊断为遗传性大肠癌患者的直系亲属，年龄超过20岁。

大肠癌高危对象

1、符合1-5的“一般人群”筛查：

1）大肠癌筛查从45岁开始，无论男女，每年1次大便隐血（FOBT）检测，每10年1次肠镜裣查，直到75岁；

2）76—85，体健者、预期寿命在10年以上者，可续持筛查；

3）85岁以上，不推荐继续筛查。

2、符合“有大肠癌家族史”直系亲属筛查：

1）1位一级亲属患有明确高级别腺瘤或癌（发病年龄小于60岁）、2位及以上一级亲属患有明确高别腺瘤或癌（任意发病年龄），40岁开始（或比家族最小发病者发病年龄小10岁开始）筛查，每年1次FOBT检查，每5年1次肠镜检查；

2）有一级亲属家族史的高危对象（仅1位，且发病年龄高于60岁），40岁开始筛查，每年1次FOBT检测，每十年一次肠镜检查。

3、符合7的“遗传性大肠癌”家族成员筛查：

对FAP和 HNPCC患者家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议进行基因突变检测；

1）基因突变检测阳性者，20岁以后，每1～2年进行1次肠镜检查；

2）基因突变检测阴性者，按照一般人群进行筛查。

4、关于筛查方法推荐：

1）FOBT检测+问卷调查是筛查主要手段，证据充分；

2）血液的多靶点基因检测可能有助于提高筛查准确度，价格较为昂贵；

3）有条件者，可联合粪便和血液方法进行筛查。

大肠癌预防建议

1、运动可有效减少肿瘤发生，坚持体肓锻炼，避免肥胖；

2、健康饮食，増加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食；

3、非甾体类抗炎镇痛药可能对预防肠癌有效，老年人可尝试服用低剂量阿司匹林，可能减少心脑血管疾病和肠癌发生的风险，具体使用须咨询医生；

4、戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。